Женщинам детородного возраста часто приходиться сталкиваться с различного рода гинекологическими обследованиями и процедурами. Одним из таких исследований является. Данная процедура представляет собой ультразвуковое исследование, показывающее изменения в репродуктивных органах женщины в течение одного или нескольких менструальных циклов. Такой УЗИ-мониторинг помогает проследить работу яичников, состояние эндометрия, созревание фолликулов, время овуляции и т.д.
По результатам фолликулометрии можно выявить такие заболевания и патологии как кисты, миомы, аденомиоз матки, нарушение овуляции, причины задержки менструации и т.д. Но при этом УЗИ, проводимое при фолликулометрии, не позволяет анализировать проходимость маточных труб, диагностировать эндометриоз, спаечные процессы брюшной полости и т.д.
Показания
Чаще всего фолликулометрию назначают женщинам в следующих случаях:
- бесплодие;
- для отбора яйцеклеток при последующем экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО);
- перед внутриматочной искусственной инсеминацией;
- гормональные гинекологические нарушения;
- нарушения менструального цикла;
- перед стимуляцией овуляции и т.д.
- диагностика заболеваний репродуктивных органов;
- контроль проводимого лечения и т.д.
Проведение фолликулометрии
Цены на проведение фолликулометрии, правила подготовки и другие нюансы Вы можете уточнить у администраторов медицинского учреждения. Записываться на такое УЗИ необходимо заранее, учитывая, что оно проводится на 7-9 день менструального цикла и повторяется каждые 2-3 дня до наступления овуляции.
Стоимость фолликулометрии в СПб может варьироваться в зависимости от способа ее проведения. Исследование осуществляется трансабдоминально или трансвагинально. В первом случае пациентка лежит на спине, а датчик двигается по поверхности кожи в области живота и лобка. При трансвагинальном УЗИ женщина, лежа на спине, сгибает ноги в коленях, а датчик вводится ей во влагалище. Обследование безболезненно и не имеет противопоказаний.
Подготовка к фолликулометрии
Поскольку фолликулометрия ничем не отличается от обычного УЗИ, то при подготовке к обследованию нужно соблюдать такие же правила, как и при ультразвуковом исследовании органов малого таза. За день до проведения процедуры необходимо отказаться от продуктов и напитков, вызывающих газообразование. Если пациентке предстоит трансабдоминальное УЗИ, то за час до него потребуется выпить 0,5- литр воды. При трансвагинальном обследовании мочевой пузырь наоборот, необходимо опорожнить.
Еще одним видом гинекологического обследования является цервикометрия.
Когда долгожданная беременность наступила, и женщина находится в ожидании малыша, в некоторых случаях может понадобиться именно этот вид УЗИ. Цервикометрия – это УЗИ, позволяющее оценить длину шейки матки, состояние шеечного канала, внутреннего и наружного зева. Такое обследование проводится с целью предотвращения возможных преждевременных родов.
Показания к проведению цервикометрии
Цервикометрию назначают в случае многоплодной беременности, преждевременных родов или выкидышей во время предыдущей беременности, при истмико-цервикальной недостаточности у пациентки, при наличии швов на шейке матке или перенесенных операциях на матке.
Обследование проводится трансвагинально, не представляет собой угрозу для здоровья матери и будущего ребенка.
Что такое фолликулы яичников?
Фолликулы яичников-это небольшие мешочки, заполненные жидкостью, которые находятся внутри яичников женщины. Они выделяют гормоны, которые влияют на стадии менструального цикла, и женщины начинают половое созревание примерно с 300 000 до 400 000 из них. У каждого из них есть потенциал высвободить яйцеклетку для оплодотворения. Фолликулы, их размер и статус являются жизненно важной частью оценки фертильности и лечения бесплодия.
Оценка фолликулов включает в себя ультразвуковое сканирование органов малого таза вашей матки и яичников, а также анализ крови на антимюллеровский гормон. Ультразвуковое сканирование органов малого таза позволит оценить размер и количество фолликулов, присутствующих в ваших яичниках, так называемое количество антральных фолликулов. Результаты этого сканирования, а также ваш анализ крови позволят специалисту по фертильности оценить вашу фертильность и, следовательно, вашу способность к зачатию.
Как могут яйцеклетки оказаться в фолликуле?
В нормальном менструальном цикле вырастет один фолликул, содержащий одну яйцеклетку. Фолликул будет увеличиваться до тех пор, пока он не разорвется во время овуляции, которая затем высвободит яйцеклетку. Обычно это происходит примерно через 14 дней после начала вашего менструального цикла.
Все ли фолликулы выпустят яйцеклетку?
Обычно, да. В большинстве случаев фолликулы высвобождают яйцеклетку. Однако является ли яйцеклетка достаточно зрелой или достаточно хорошего качества для оплодотворения-это другой вопрос.
Сколько фолликулов в норме?
Это имеет отношение к возрасту женщины, общему состоянию здоровья и образу жизни. Однако большее количество фолликулов не обязательно гарантирует успешное оплодотворение. Качество яйцеклеток имеет ключевое значение, и многие женщины с меньшим количеством фолликулов все еще могут успешно зачать с помощью ЭКО из-за качества яйцеклеток.
Сколько фолликулов остается в 30 лет?
На качество и количество яйцеклеток женщины влияет ее возраст, а также другие проблемы со здоровьем и образом жизни. Количество фолликулов яичников у женщины действительно уменьшается с возрастом, как и качество ее яйцеклеток. Однако после 35 лет фертильность женщины начинает значительно снижаться, и к сорока пяти годам шансы на успешную беременность невелики.
Как фолликулы связаны с моими шансами на рождение ребенка?
Есть два основных фактора, которые следует учитывать, когда речь заходит о женской мужественности:
Количество фолликулов, присутствующих в ваших яичниках, расскажет специалисту по фертильности о состоянии вашей фертильности. Это происходит потому, что фолликулы содержат незрелые яйцеклетки. Эти незрелые яйцеклетки развиваются и увеличиваются в размерах до тех пор, пока фолликул, в котором они содержатся, не достигнет оптимального размера, после чего они высвобождаются (овуляция). Если у вас много фолликулов, то у вас есть потенциал выпустить больше яйцеклеток, увеличивая вероятность того, что одна из этих яйцеклеток будет достаточно здоровой, чтобы привести к успешной беременности.
Качество яиц определяется вашим возрастом, а также вашим образом жизни. По мере того как женщина становится старше, качество яйцеклеток снижается, особенно после 35 лет, и обычно примерно с середины 40-х большинство женщин не смогут забеременеть естественным путем. К сожалению, проверить качество ваших яиц невозможно.
Если вы хотите понять свои шансы на рождение ребенка, мы бы посоветовали вам сделать анализ на фертильность.
Почему это происходит с моими фолликулами во время ЭКО?
Во время ЭКО вам назначат курс лекарств, стимулирующих ваши яичники производить больше яйцеклеток. Мониторинг фолликулов яичников является частью процесса лечения бесплодия. Вам будет проведено несколько ультразвуковых сканирований органов малого таза во время фазы стимуляции, чтобы оценить правильность дозировки лекарства и когда вы будете готовы к забору яйцеклеток. Это включает в себя мониторинг количества и размера фолликулов на каждом яичнике.
Когда ваши фолликулы достигают примерно 18-20 мм в диаметре, они считаются готовыми к сбору яйцеклеток. Вам сделают инъекцию гормонального триггера, чтобы стимулировать ваши фолликулы к высвобождению зрелых яйцеклеток, которые были подготовлены в ваших фолликулах. Мы определим время вашей процедуры сбора яйцеклеток примерно через 36 часов после вашей инъекции триггера, чтобы мы могли собрать ваши яйцеклетки в наилучшее возможное время. Собранные зрелые яйцеклетки затем будут переданы в лабораторию для оплодотворения спермой для создания эмбрионов.
Может ли ЭКО повлиять на мои фолликулы?
Синдром гиперстимуляции яичников может возникнуть, если яичники очень чувствительны к стимуляции и производят необычно большое количество фолликулов и, следовательно, яйцеклеток (обычно более 15) или высокий уровень эстрадиола. Это потенциально опасная ситуация, хотя СГЯ в тяжелой форме встречается только у 0,5% пациентов. Во время фазы моделирования вашего цикла лечения ваши фолликулы будут тщательно контролироваться с помощью ультразвукового сканирования. Если мы считаем, что вы подвержены риску развития тяжелого СГЯ, существует ряд вариантов, которые вам и вашему специалисту по фертильности необходимо будет рассмотреть, включая отказ от цикла, задержку сбора яйцеклеток или замораживание всех эмбрионов для переноса в более позднем цикле.
Что такое синдром поликистозных Яичников?
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это состояние, которое влияет на работу яичников. Обычно это означает, что на яичниках видны кисты или высокий уровень (мужских) гормонов в организме может помешать яичнику выпустить яйцеклетку.
СПКЯ очень распространена и может поражать до одной из каждых пяти женщин. Симптомы СПКЯ могут включать нерегулярные или отсутствие менструаций, трудности с беременностью, рост волос, увеличение веса и прыщи. Хотя СПКЯ нельзя вылечить, его можно вылечить, похудев или с помощью лекарств. Если вы пытаетесь завести ребенка, есть много вариантов, которые помогут вам забеременеть, включая медикаментозное лечение, внутриматочное оплодотворение (ВМС) или ЭКО. В большинстве случаев женщины с СПКЯ могут забеременеть.
